Toward a more fair medicare:Why Canadian Health Care isnt´t equitable or sustaintable and how can it be
Sean Spencer and Ian Lee, McDonald Laurier Institute, Medicare
and MidLife, Series #6 , 7- 26-16
Los autores de
este estudio esperan se justifique la inclusión del Health Care como gran tema entre
los mandatarios PM Justin Trudeau y los
primeros ministros provinciales y territoriales. Y es que el gobierno de
Trudeau ha apostado a un nuevo acuerdo de salud y “hay varias de preguntas por
contestar sobre las metas y diseño de tal acuerdo” según los investigadores Sean Spencer and Ian Lee de McDonald
Laurier Institute (MLI). La reducción de tiempos de espera, mejorar el acceso a
los doctores y la tecnología médica, mejorar precios controlados de esto servicios, sin duda “son temas que deben ser parte de estas
discusiones, en especial por las preocupaciones que subyacen sobre la sustentabilidad del gasto de los cuidados
médicos”. No obstante para el MLI, será
importante, determinar cómo el actual sistema de healthcare, sobrevive al principio de universalidad. Reconocen que “el
modelo actual del financiamiento del health
care es cada vez menos universal e igualitario que lo que los canandienses
suponen”. El modelo del “only payer” del Canadá para el dinero público, “deja poco
lugar a que los canadienses de ingresos bajos y medios cubran los costos de servicios de hospital y médicos enfrentándose a tratamientos sin seguro tales como
servicios de farmacia, dentales, y de pacientes no internado”. El resultado que
en el estudio plantean vislumbra “que los canadienses deben pagar estos costos
con otro seguro o el gasto privado que está fuera-del-bolsillo independientemente
de las circunstancias de los ingresos de las familias… Asimismo el diagnótico presentado
apunta a que otros países pueden proporcionar una cobertura universal y una
gama más amplia de servicios médicos “en
tanto se reduce al mínimo el costo de los contribuyentes para confiarles una
diversa mezcla de honorarios de usuarios y subsidios públicos por un seguro
privado”. Este estudio también examina cómo los Cuidados médicos se financian en Canadá,
cómo su financiamiento se diferencia frente
a jurisdicciones comparables, y cómo el
actual desequilibrio entre el financiamiento público y privado realmente hace del
sistema de Health Care menos
igualitario y universal y francamente “más estadounidense” de lo que pudierámos pensar.
Entonces, se precisan algunas
recomendaciones sobre la fuga de recursos como puede ser un mayor
financiamiento privado para los hospitales y servicios médicos, por parte de los
canadienses con más altos ingresos bajo la forma de costo-paciente, con el fin
de permitir a los gobiernos ampliar el
financiamiento público a las familias de bajos y medios recursos, en la cobertura de ayuda por el costo de
servicios y tratamientos médicos actualmente sin seguro. Ottawa necesitaría
enmendar secciones 18-21 de la Ley de la salud de Canadá para autorizar las
provincias y los territorios, y decretar los costos que comparten por las
nuevas medidas… El gobernar sobre la fabricación de opciones de cómo utilizar
recursos públicos escasos con respecto al actual modelo del financiamiento del health care que es cada vez más
insostenible y mantener vivo el principio de la universalidad. La meta
del primer ministro y de los primeros ministros debe contribuir al progreso en
ambos frentes usando el financiamiento privado para ensanchar cobertura
universal del cuidado médico y para reducir al mínimo la tensión en
presupuestos de gobierno. El estudio concluye que el gasto por cuidados médicos…
está subiendo y se proyecta continuar elevándose para el futuro próximo debido
a la demografía del envejecimiento, el avance de tecnologías médicas, y otros
factores más. Los gobiernos están atacando cómo financiar estos precios
crecientes sin sacrificar calidad o tener acceso o minar otras prioridades
públicas tales como educación e infraestructura… Ver documento
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